Tetik nokta enjeksiyonu nedir? 

Birçok hastada, miyofasyal ağrı sendromunun bir sonucu olarak kaslarda tetik noktalar gelişebilir. Tetik noktalar, derinin altında ağrılı şişlikler olarak hissedilebilen sıkı kas bantlarıdır. Tetik noktalar çok hassastır ve bu noktalara dokunmak ya da baskı uygulamak ağrının vücudun diğer bölgelerine yayılmasına neden olabilir. Bu hassas noktaların ortaya çıkmasında hava, fiziksel aktivite, genel stres, uyku kalitesi gibi çeşitli faktörlerin etkili olduğuna inanılmaktadır. Bu etkilere karşı kas hareketlerindeki kısıtlanma ve vücutta meydana gelen strese bağlı değişiklikler bu bantların oluşmasını sağlar. Tüm bu değişiklikler merkezi sinir sistemini uyarır ve motor refleksleri harekete geçirir, tetik nokta ve etrafında, ağrı maddeleri ‘aljezik maddeler’ adı verilen ve salgılandığı kas dokusunda hassasiyet ortaya çıkmasına neden olan maddelerin salınmasına neden olur.

 

Tetik noktaların en sık görüldüğü miyofasyal ağrı sendromu kadınlarda, özellikle de 30-40 yaş arasında en sık görülür. Hastalığın bir özelliği de, başlangıç yaşı ile teşhis yaşı arasındaki sürenin uzunluğudur. Bu da hastaların birkaç yıl süreyle ağrıyla birlikte yaşadıklarını göstermektedir.

Miyofasyal ağrı sendromundaki kas içi sert bandların gerilmesi ile bu gergin bantların olduğu alanlarda ağrı ortaya çıkarken, fibromiyalji sendromunda görülen tetik noktalara baskı uygulandığında uzak bir bölgede ağrı oluşur.
Tetik nokta enjeksiyonunun başarısı bu noktaların bulunması ve buraya uygulanmasına bağlıdır, o yüzden bu konuda uzmanlaşmış doktorlar tarafından yapılması önemlidir. 

Kimlere Tetik nokta enjeksiyonu uygulanabilir ?

• Miyofasyal ağrı sendromu olan hastaların tedavisinde 

• Fibromiyalji hastalığı olan hastaların tedavisinde

 

İşlem sırasında ağrı ya da acı hissedilir mi?

Tetik nokta enjeksiyonu işlemleri sedasyon altında yapılır, sizi yarı uyur ve rahat hale getirecek, acı hissetmenizi önleyecek ilaçlar verilir.

 

Tetik nokta enjeksiyonu işleminde herhangi bir komplikasyon veya risk olabilir mi?

Tetik nokta enjeksiyonun yan etkileri çok seyrektir. Sınırlı bir alana verilmesi ve sistemik yayılımının çok az olması nedeniyle steroide bağlı yan etkiler hemen hemen hiç görülmez. Ameliyathane koşullarında uygulandığı, sterilite kurallarına son derece özen gösterildiği ve her hasta için tek kullanımlık malzemeler ile yapıldığı için enfeksiyon çok çok ender görülen bir yan etkidir. İğnenin giriş yeri radyolojik görüntüleme altında belirlendiğinden kanama, sinir hasarı gibi ciddi yan etkilere neredeyse hiç yok gibidir.

​

Tetik nokta işlemi için hazırlık;

Sizinle ilgili bazı medikal bilgiler soracak ve kaydedecek olan bir sağlık personeli tarafından kabul edileceksiniz. Doktor işlemi açıklayacak ve sizden bir onay formu imzalamanızı isteyecektir. Lütfen söylenenleri anladığınızdan emin olun ve herhangi bir soru sormaktan çekinmeyin. 

​

Tetik nokta işlemi sırasında neler yapılır?

İşlemden önce hemşiremiz tarafından size damar yolu açılır. Bu, işlem sırasında size sedasyon sağlayacak ilaçların verilmesi için gereklidir.

​

Sedasyon uygulamasının ardından floroskopi adı verilen özel görüntüleme yöntemi ile işlemin yapılacağı seviye belirlenir ve tetik nokta işlemi uygulanır. Bu sırada hiçbir ağrı ve rahatsızlık hissedilmez.

 

Tetik nokta işleminden sonra ne olur?

İşlemden sonra size bir oda verilir ve yaklaşık 30 dk istirahat etmeniz sağlanır. Doktorumuz sizi gördükten sonra taburcu olabilirsiniz.

 

Tetik nokta işleminden sonra, eve döndüğünüzde ne beklemelisiniz ve yapmalısınız?

Birkaç gün istirahat etmek için izin alın, hareketlerinizi yavaş yavaş artırın. Size vereceğimiz ağrı kesicileri tarif edildiği şekilde kullanacaksınız. 

 

Kontrol randevusu

Size Dr. Mehmet Çelik'in asistanı kontrol için gün verecek ve muayenehaneye davet edecektir. 

​

Tetik nokta enjeksiyonu ne zaman etki eder ve etkisi ne kadar sürer? 

Tetik nokta enjeksiyonu, uygulandığı kasın, hızlıca gevşemesini sağlar. Miyofasyal ağrı sendromunda ve fibromiyaljinin ağrılı atakları sırasında, 1 hafta ara ile 3 ila 5 seans uygulanması gerekebilir. Enjeksiyon sonrası egzersiz programı verilir. Bu programa uyan hastalarda, ağrı ataklarının uzun süre tekrarlanması beklenmez. 

​